연세이원유치과 턱관절치료는?

턱과 얼굴이 아프신가요?

턱관절 장애, 구강안면통증을 의심해봐야 합니다.

턱관절 구조:

턱관절이란, 관절, 뼈, 근육과 인대 및 신경을 총체적으로 일컫습니다.

턱관절은 턱뼈와 치아와 함께 씹는 기능, 말하는 기능을 담당하는

매우 중요한 구조입니다.

치열과 턱관절 장애의 연관성:

치열교정시 턱관절도 같이 진단하고 고려하여 치료해야합니다.

턱관절은 치열과 매우 밀접한 관계가 있습니다. 

 

턱 및 얼굴의 만성통증은 수 십년 동안 지속될 수 있으며, 

이런 현상들이 오래되면 고질적 만성 질환 (우울 또는 수면장애 등)

및 삶의 질을 크게 하락시킵니다. 

 

턱관절 장애(TM Disorder)의 3대 증상

  • 턱, 얼굴 통증, 개구제한, 관절잡음 (입벌리고 닫기가 힘들고 아픈 증상)

  • 두통, 목어깨 통증, 어지러움

  • 원인불면성 안면통증 및 이명 (턱관절의 연관통)

턱관절 장애의 원인

  • 이갈이, 이악물기 등 좋지 않은 습관

  • 외상, 타박상

  • 부정교합

  • 목 ,어깨, 안면 부위 만성 통증 또는 심한 통증 (사랑니 발치 등)

  • 스트레스와 피로 누적

이갈이, 이악물기 습관의 악영향

  • 턱관절 장애 (TMD) 발생 (즉, 관절 잡음, 입 벌리고 닫기 어려움)

  • 치아 교합면 마모 (특히 어금니)

  • 치아가 깨지거나 금이 감

  • 신경치료 예후 안 좋아서 발치 가능성 상승 

  • 발치해도 잔존 통증 존재

  • 저작근 비대 (씹는 턱근육이 과대 발달로 사각턱이 두드러짐)

  • 원인 불명성 두통과 이명 발생

  • 중추신경의 흥분 효과로 연관통과 이상증상 호소

차별화된 임상경험을 바탕으로 검증 받은 치료법 활용

미국 최고의 권위, 켄터키대학 구강안면통증센터의 임상과 연구경험 

치료순서

1. 검사

  • 측두하악장애 검사 및 설문지

  • 하악운동괘적검사

  • 관절음도 검사

  • ​동기능적 교합검사

2. 치료법

  • ​분사신장 치료(스프레이와 스트레칭) - 근긴장 이완 및 통증 차단

  • 악관절고착해소술 - 턱관절 고착 해소

  • 악관절 단순자극요법

  • 악관절 전기자극 요법

  • 악과절 복합자극 요법 (레이저 치료) - 근긴장 이완  

  • 발통점 주사, 신경 차단술  

  • 턱이완 교합장치, 이갈이 보호장치, 코골이 장치

  • 투약 - 만성 통증 경감, 수면 장애 해소

  • 행동 및 습관교정 (사후관리) 

3. 턱관절 검사 및 치료특수장비

  • 3D 턱관절  전문 CT, 파노라마 X-ray

  • 턱관절 개폐 단층촬영 X-ray

  • 물리치료기기

    • Cryo-therapy(냉 찜질기, -16도 C)

    • Hot therapy    등

  • CO2 레이저 치료기 

4. 턱관절 장애 치료경험과 임상연구

  • 32년간 임상경험

  • 연세대학교 치과대학 교수로서 전공의, 전문의 교육

  • 미국 최고의 권위, 캔터키대학 구강안면통증센타 초빙교수

  • 구강안면통증과 턱관절 장애에 관한 논문 및 역서

      (구강안면통증, 벨박사, 신흥흥출판사. 저)

 

      ​치과의사의 턱관절 장애에 관한 지식과 인식에 관한 연구. 

      A study of Dentist’s Knowledge and Beliefs

      Regarding Temporomandibular Disorders in Korea.

      Lee won you, Choi JW, Lee J. Cranio 2000 18:142-146

턱관절 장애의 치료후기 

1.지긋지긋한 두통, 30년간 고통에서 해방

   (강릉 오**)

안녕하세요. 원장님께 치료받은 환자입니다. 

두통과 목어깨 통증으로 30년동안 진통제를 매일 복용하였습니다. 

턱관절 장애가 두통을 일으킨다는 것을 처음 알았고, 원장님께 치료받은 후 

30년간의 두통은 씻은 듯 사라졌습니다. 

얼마나 감사한 지 모르겠습니다. 

두통이 턱관절에 의하여 일어난다는 것을 미리 알았더라면 

30년간 고생을 안했을 겁니다. 

먼길을 다니는데도 전혀 피곤하지 않았습니다.

원장님! 감사드립니다.

2. 턱이 갑자기 안 벌어지고, 턱이 너무 아파요.(강남구 김**)

저는 바이올린 연주자입니다. 요즘 너무 피곤하였는데

며칠전에 갑자기 턱이 안벌어지고, 너무 턱이 아팠습니다.

원장님을 소개받아 치료를 받고 이제는 편안하게 입을 벌리고, 

음식도 씹게 되었습니다.

직접 치료하시고, 교합장치를 끼고 나니까 훨씬 턱도 부드러워지고

아프지 않아서 좋아졌습니다.

너무 걱정되고 어디서 치료해야 될지 몰랐는데... 너무 감사드립니다.

턱관절 자가 진단표  

​두통, 목어깨 통증, 이명, 현기증, 치통, 원인불명성 안면통은 부정하게 씹히는 치아와 턱관절에 붙어 있는 근육과 턱관절  디스크 의 부조화로 인한 중추신경계의 혼란에 의해 발생합니다. 이런 증상을 미국에서는 구강안면통증 클리닉에서 치료하고 있습니다. 

('예' 또는 '아니오'로  해당되는 사항에 표시해 보세요)

1. 이를 갈거나 꽉 무십니까?   

2. 아침에 일어날 때 턱관절 주위 근육이 아프거나 뻐근 하세요?

3. 두통이 자주 생기거나, 목, 어깨, 턱, 치아가 아픕니까?

4. 이를 꽉 물면 통증이 심해집니까?

5. 귀에서 '윙'하는 소리(이명) 나거나 어지럽습니까? 

6. 스트레스로 심하면, 이를 꽉 물게 됩니까 또는 통증이 심해 집니까?

7. 입을 벌릴 때, 소리가 나거나 턱이 걸려서 벌어지기 힘듭니까?

8.입을 벌리거나 밥을 먹을 때, 또는 하품할 때 턱이 아프고 어렵습니까?

9. 목이나 머리, 턱을 다친 적이 있습니까?

10. 턱관절 이외에 다른 신체 관절에도 관절염 등이 문제가 있습니까?

11. 입을 꽉 다물었을 때 위아래 치아가 서로 닿지 않는 부위가 있습니까?

12. 치아가 때에 따라서 다르게 물리기도 합니까?

<심한 이갈이 환자 치료>

​위아래 앞니가 뿌리까지 노출될 정도로 치아 마모가 심하게 일어남.

치료 전

치아마모로 인하여 어금니 등 치아 상실 및 기울어진 교합평면

치료 후

어금니 부위에 임플란트를 심고, 앞니는 브릿지로 마무리 함

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